%PDF-1.7 %µµµµ 1 0 obj <>/Metadata 398 0 R/ViewerPreferences 399 0 R>> endobj 2 0 obj <> endobj 3 0 obj <>/ExtGState<>/XObject<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Annots[ 18 0 R 19 0 R] /MediaBox[ 0 0 453.6 680.4] /Contents 4 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 0>> endobj 4 0 obj <> stream xœ½]Ýsã¶÷Œÿ>Š™3M|’ìt:½|_ÚK®w¾ö!éƒlÓ²bKr))7—¿¾»€ EÂÖY�3GAìb±ûÃîâ#篛ÍüfzµIþú×ó×›Íô궾N~=¿X=ü÷üâóC}þn:›/§›ùjyþa{¹Á¢ëéuÝüíoÉ×ß~“üïô$ÏrüGªJòD*‘éD—y&“¦>=ùÏWÉòôäë‹Ó“óïYÂxrqsz bž°„çe¦Y¢ÏJx³€J?|(’ÙZMfôTÚ§NO~�$é“‹ŸNO¾ƒæþuz²'q[Ó�‘¶’`™Ò�JLÊLėȳB%Zd%|uUr…œ½YLgu•|»Jþ…= öx®2¨È4ÖÁ¾À_üƒÞ|ETy®3U$š³Œó„žª„U™�]÷®häÈ“2Ëe_’Àh�ŸYa$I´rû÷*errŸž•“mz&&‹”‰I�žé‰ÊˆÔ«BŒ°èäTž)"¿wŠ£–Èýœž©É „Ë&«&>í’eB…hóøäÔ#]=B öî·ItzUž•"Dï-ŽäM¥IYaL¥ù-My =‡ß"BA‘g&9àeŠ¯~�T*:i³J†äpŸ\{¯§,�Nº(3ò¯�\ɳ"¨`;*ÿòŒ«ä“K~ON8Lw8=²&Yh@æ+™çûÓ“Pñ»·ß$Éù;ô*Þ~óæÛ$Ž· À[È*Ýã'e-UUðߧø°ÁžÉÛ#ƒ>ƒ@$¨é.ïÒ39©—³´šÔ÷«û”å%ÜüY&øüaŠu`¦Ð“‡öÕ-½zȲ]¤…+»0ÆŽŸâ¬=Ã_3@*J^/Íl“ _¸œÃÓ4ó”
Kampus ITS, Opini – Berbeda dengan jenis limbah lainnya, limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) memerlukan penanganan khusus lantaran potensinya dalam mencemari lingkungan. Sayangnya, regulasi dan manajemen penanganan limbah B3 rumah tangga di Indonesia masih kurang optimal. Hal ini berbuntut pada meningkatnya kerusakan lingkungan.
Rumah tangga menjadi salah satu sumber penghasil limbah B3. Namun, tak banyak orang mengetahui bahwasanya beberapa produk rumah tangga dikategorikan sebagai limbah B3 apabila masa pakainya telah habis. Produk rumah tangga tersebut mengandung bahan kimia yang dapat saling bereaksi, seperti pada pemutih pakaian, pembersih lantai, kaleng bertekanan (aerosol), baterai, aki, lampu bekas, serta banyak produk lainnya.
Minimnya kesadaran masyarakat akan hal tersebut menyebabkan timbulan limbah B3 rumah tangga tercampur dengan limbah rumah tangga non B3. Sehingga, masyarakat mencampur kedua jenis limbah tersebut ketika akan dibuang. Akumulasi limbah B3 yang tercampur ini terus berlanjut dan berakhir menumpuk di Tempat Pemrosesan Akhir (TPA).
Menurut Iswanto dkk dalam penelitiannya pada 2016 lalu di Kabupaten Sleman, setidaknya terdapat limbah B3 berupa 24,91 persen sampah elektronik, 18,08 persen lampu listrik bekas, dan 16,71 persen baterai bekas di antara sampah rumah tangga yang tertimbun di TPA Piyungan. Lagi-lagi, kurangnya kesadaran masyarakat untuk memisahkan limbah B3 dengan non B3 menyebabkan hal ini terjadi. Padahal, limbah B3 tersebut dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan tubuh manusia.
Adapun, kurangnya perhatian masyarakat terhadap limbah B3 rumah tangga diperparah dengan minimnya fasilitas pengolah limbah di Indonesia. Selain itu, kebanyakan fasilitas pengolah limbah B3 menerima limbah dari sektor industri saja. Padahal, Peraturan Pemerintah (PP) Nomor 27 Tahun 2020 tentang Pengelolaan Sampah Spesifik menyebutkan bahwa penghasil limbah B3, baik individu maupun kolektif, bertanggung jawab menyetorkan limbahnya ke fasilitas pengolah limbah terdekat.
Lantas, bagaimana masyarakat dapat menyetorkan limbahnya?
Hal ini seolah menjadi pertanyaan yang tak kunjung terjawab bagi penanganan limbah B3 di Indonesia. Beberapa regulasi yang mengatur pengelolaan sampah spesifik dan limbah B3 seakan tak didukung di lapangan. Padahal, seharusnya isu ini menjadi masalah yang patut segera diselesaikan lantaran limbah B3 berdampak serius terhadap lingkungan.(*)
Ditulis oleh: Irwan Fitranto Departemen Teknik Lingkungan Angkatan 2020
Sampah rumah tangga merupakan jenis sampah yang paling dekat dengan kehidupan kita sehari-hari. Setiap hari, kita menghasilkan berbagai jenis sampah dari kegiatan di dapur, kamar mandi, ruang tamu, dan area lainnya di rumah. Mulai dari sisa makanan, bungkus plastik, botol kaca, hingga produk pembersih, semua menjadi bagian dari sampah rumah tangga yang harus kita kelola.
Namun, sering kali kita kurang menyadari betapa besar dampak sampah rumah tangga terhadap lingkungan dan kesehatan kita jika tidak dikelola dengan benar.
Manfaat Pengelolaan Sampah Rumah Tangga yang Benar
Mengelola sampah rumah tangga dengan benar tidak hanya membantu menjaga kebersihan lingkungan tetapi juga memberikan berbagai manfaat lainnya:
Pengelolaan sampah rumah tangga yang baik dan benar adalah langkah penting untuk menjaga kebersihan dan kesehatan lingkungan. Sampah rumah tangga yang tidak dikelola dengan baik dapat menimbulkan berbagai dampak negatif bagi lingkungan dan kesehatan. Oleh karena itu, penting bagi kita untuk memilah sampah berdasarkan jenisnya dan mengelolanya dengan cara yang tepat.
Mari kita mulai dari diri sendiri dengan mengelola sampah rumah tangga dengan benar. Dengan langkah kecil ini, kita dapat berkontribusi dalam menjaga kebersihan dan kelestarian lingkungan untuk generasi mendatang. Dengan demikian, kita tidak hanya menciptakan lingkungan yang lebih sehat tetapi juga membangun masa depan yang lebih berkelanjutan.
Sebagai perusahaan Nestlé berkomitmen untuk mengurangi dampak lingkungan dari sampah plastik melalui proyek STOP (Stop Ocean Plastics). Proyek ini bertujuan untuk mengurangi polusi plastik di lautan dengan meningkatkan sistem pengelolaan sampah di daratan. Nestlé bekerja sama dengan berbagai pihak untuk mengembangkan infrastruktur pengelolaan sampah, edukasi masyarakat, dan inovasi daur ulang.
Proyek STOP fokus pada beberapa area utama, seperti:
Selain itu, Nestlé juga berkolaborasi dengan pemerintah untuk mengembangkan 10 Tempat Pengolahan Sampah dengan Pendekatan 3R (TPS3R). TPS3R adalah fasilitas pengelolaan sampah yang menerapkan prinsip reduce (mengurangi), reuse (menggunakan kembali), dan recycle (mendaur ulang). Kolaborasi ini bertujuan untuk:
Proyek STOP Nestlé dan kolaborasi dengan pemerintah untuk mengembangkan TPS3R adalah contoh nyata dari upaya bersama untuk mengatasi masalah sampah dan menciptakan lingkungan yang lebih bersih dan sehat. Mari kita mulai dari diri sendiri dengan mencoba cara pengolahan sampah rumah tangga di atas agar mendorong orang lain untuk melakukan hal yang sama. Dengan demikian, kita dapat mewariskan lingkungan yang lebih baik kepada generasi mendatang. Selamat mencoba!
%PDF-1.5 %âãÏÓ 81 0 obj <> endobj 93 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<9B56F0798361083AEA365E506629156D><2809748854FA0448932585C5CE84A8FC>]/Index[81 22]/Info 80 0 R/Length 68/Prev 263149/Root 82 0 R/Size 103/Type/XRef/W[1 2 1]>>stream hŞbbd``b`Z$«@D.ˆ$˜Õ@¬T«Äšbõ€X[@¬v ñ‚��‰‘á�ÅÀÀH€øÏØú À Ğ endstream endobj startxref 0 %%EOF 102 0 obj <>stream hŞb```¢`®ıB ÄÀeaàhb`ÖM’?À·‡�AË�ñàé…§0(704À…�€“�)¡Hs1/H€Q�A�A¹Á—A�Aø·ë ¦3Œ}œ>–``à; ÖÅÃÀü±¤˜��ùÜf~f.ˆ(Ãc€ «Ş& endstream endobj 82 0 obj <>/Metadata 13 0 R/Pages 79 0 R/StructTreeRoot 29 0 R/Type/Catalog>> endobj 83 0 obj <>/MediaBox[0 0 595.2 841.92]/Parent 79 0 R/Resources<>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI]>>/Rotate 0/StructParents 0/Tabs/S/Type/Page>> endobj 84 0 obj <>stream hŞœ”mkÛ0€ÿÊı€•“d[² œ¬Ùm?,¥”~Ğá;ØêÈşıtòK�¬é0�t¯Ü=DÇÀ@'Å %È´¡$è�Ö ¥Î¤Jø“穆ëkœßá}İìM‰¿o�îËÊgqc€Ïf'‹ø™[ğÈÚ�h–`ö+_[·ƒXi\˜ÃW[ä;J¤øÙvnW‚3\–&o!¸¬+7Ÿ×ǧ+)Ò`Á|Ÿ>â9ïÍŞbÖ¦ü4¯Ëmx[÷YÃoΔÅ&«òÒÃ[k¶E•Cá�9v�ŸWÎî}S]û”ƒÚiŠƒ«üÑw)6›= •úa¾÷MI"OlQ�Ü•A:MJ’sP>İ)e6ÿ�úèÑWè"CDĞŞú^; �ê“? e*Ğ™úuÓ;ë#ŸÄ<Ó¢Mki2ÓißT›š&Šë¢Êª¶ïË¢iİbgša‰¯ó$|Ç[Ó{p®0¬qÉqõòÓÑ šv1.úZB×G¿VÌ? –Lş Ö”©øB¦d20˜)"¡£e †ì¤O·v‰œ³ó2�÷&s¬ó£ø)s!®÷ãz]ÇñØ÷9A;éiÔ©¦²ÓIõ¦ıwSÖ!Š 䇜ŒıMæB©Ï ¢‡R\ %ıu*ÿ0 …e’ endstream endobj 85 0 obj <>stream H‰´VßkÛ0~7ø¸Già‹îôÓP s’¦)õÖn{{¬ËƺÀºıÿìä¤ĞB0� ºÓIúô�>I0¹ƒ‹‹I;]ÎÀLnW›5¨ŸßªåL_^B3›ÂŸ²0hò—R¨Á€¯=2$GX3<=”Åç7°)‹¦+‹É4 ºïeAl@<–ĞZˆ�ÑB÷[Â#¬ÿÊÀ°î´³eñEµº²¬ŞjoÔ;]±•ªõêF;5וS”AZ‚]yu«É©¥®s7ŠªÑUÚö½~�h¤b¥wo|ã“üj%F¢ÅÏFuÒİo§Êc/âÍöWènÊb.‹»/‹×sá‚Åä_pÑS°[9ìÏóv ğ"?t–üğ ®#F†ÈCŒˆÇ@”r‚H# zÿ(ÛC=äâÇ+“³?%“ã�L{Š;bjŒ2|³¸1ƒ ¤€tÈÑ\G‘£(j©Idu%Š2¢ f5ëµÙ»%€ÓÖ{}ŞüY—ã�`;Å–/!2ºáù# eÕÉAğ ıp�∈œÃ4œ£4""k0ÕƒÕ#"¢ˆ|˜µ^q«|şËc_{’ûšş�|\åkï—¦]ÓF©õY•GQNNßÉKí¯>B™¯C~y$ø/À À¤ endstream endobj 86 0 obj <>stream H‰´VMoÛ0½ğàÑÍú²åk�mÀ€†´µõÜ"©›%ö€ıû‰’#%íŒ\Ô™¤¨Ç§'*Y }�•ğ%ÏÖÅ7ÂDÑ‘•(�ÈŠÕ~Úã°18�„ioüë¾�¬*Vüy!¬*¶nÅ„æg"æ\>À»|Jç»CŸËğ£®I]ˆøéLJ9D×�ÜBû5Ï>µyö=Ï~Û"h‰?«JP�¢´d´á°ïòìÇòìÚ†üÌ�qh峑%0àMCµ¶‹**´ÏHÉ‘°‰¥†ö~]tCÒ]Tğ‹»öı43@Ú½+Ieõÿ½×–r{šş°<݇.íîMI«…Ê×^S8õ€ 58¾�•*öÖ4Û7]Ğ�ìäâVï°ŠSá¤,AKÚh ªVÔ®~]‚S·Cæ :ÂËcÿ˜š–j •CQMşj‡£68õTİ!Ëæ•�k…'aM�±ƒÖw ˜×œòj©§’xº®˜Ã±�äXgK@ç¬z:f®öØR=4{èÌ•m¤[¬N›,&›BPŞû®À¥ îÎeæzóÓûè\IªÙ›Ú# ‡ï¾½ßœ‹ß—
%PDF-1.7 %µµµµ 1 0 obj <>/Metadata 2311 0 R/ViewerPreferences 2312 0 R>> endobj 2 0 obj <> endobj 3 0 obj <>/ExtGState<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 419.6 595.4] /Contents 4 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 0>> endobj 4 0 obj <> stream xœ½ZÛnÛ8}�à£T4´x‘D-ŠMÓK¶M‘m¼»EÔÚµ�&NÖqv‘¿ß™¡ìÈ–)*´Ò©%ŠÔœÎ™’¼Z,g?ÊïKöâÅàÕrY~ŸŽGìË`x}óu0¼¿ÎËÉl^.g×óÁÅÝ·%6½—£ñâåKv|òšýsx�ðÿe2U,aZÓí]�€”Èyîœ_+'„`¥:Ú–ùdRóª6hÅåÀÞx1-Gå 6`Çùä'd>Aû’g¡M{4¢P97Æ… bC ïÆóñ aÖ| gvJGå^x¶B¤Š.<û1g[Rž¡Cÿ Q*“<Í]¢D¿¢Ï�¢~•ãïÎ{*¡ŸÞ@µf¹ÇåtF"…Q€|·<ˆ~„&a‹‰½ci–sÛ=eÒpE½<[ká©`ÿá» ŠC_áý<’}»´ˆ¸xО ÎQï³×§',©ô�*b!Öxa@J® ¦¤Æwˤ‚�oÕÛ”áL��Ü´Ž¼¸�¾,!вh6::=‰CJ ÅD¶áC¹áØC˜Féô ¥½úL^u\Æi4ÅÿîKˆÿ”›”Ää¤19hHMp5…&WÏ e+ÌØè–qF¹žˆh„}çUßp¶6”Z¥„"ï¨Õ6|À—)fWÝQ;©]5Qql°Ð!óÅ” ñêÙØ1¤âÍÓ©Ñ6M;«H™/¥ÌG–ï�Ð9ÏòG Ú2Gƒ)*Ä¿µ#Fj(³¶aµËH¶Ý`”æ"ÄF{JϨ¤ë.}h+“#¬:ÉÁetŽî�Íó ÖÞ%Q&6PW=©eOÇ[Ž•òÌ„�æ ¤7¨~Rp•²Ó›ê3ž>Ìx‡‘ïƒë ÕWÞâ}Æ°ˆÉ¡Œ'nÛ.\|¡yé[öª™LÈœ'f%dš6‹eót Jrm¼�ki‰9×ù>FV›µd M+m¤ñÜ‘Æ;¼É¥„6\úÍvçÑÙË\�Âef/?Ý-pA‚—ï�á³üWÞããr‰„~ŽOÎàïœ7-ŒZš‡šþ¡B=Æ`½ÉrUÀzGÕÈ?»½Ö4xÞ>¶�骀jR¹u¹@›Ž± úã®NÝ.mM! Û6»u…� tBЦ��7TÂ×ôrZµhÄ‚Ö¡íÑÀÛ ÂdR<ØÃT–•ì>lÙj#"ˆ¤=$´¿¬=(trIët²8ÝR&šÚt´rIòÐÙ|± ³½†çÏqÆþ†Š|ñ/¦2¾ “8µ#)„œOù‰+€é¨Ò„‹àÙj!°4J¥¿P¢Ap¨ ©”‘h§"Ç�Çk[�Àºå´\Ø=8œªfÅŽIÀº¶&Ô°–ôÕB6ƒ†ýø‡Ù2$Ú€n¥Êÿ•ºByÂ…U" ‚ðiakò½YÉâbU9Ì~R±ð|Aj±áü9<ì
%PDF-1.7 %µµµµ 1 0 obj <>/Metadata 1301 0 R/ViewerPreferences 1302 0 R>> endobj 2 0 obj <> endobj 3 0 obj <>/ExtGState<>/XObject<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 595.4 841.8] /Contents 4 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 0>> endobj 4 0 obj <> stream xœÅ][“Û8®~OUþƒíXI]w¦ºN®3Ù\v6ÉœSu&ó`··"[öº¥Iåß %Ê"»�˜Þ³5Û±)Š@ø ^üøÉ¡)?/®›ÉÏ??~Ò4‹ë›b5ùãñÇÝþÏÇ¿í‹Ç¿-Öe½hÊ]ýøC»l è×b±*WW“§ÏŸMþýðA„ð¿,Kù$œÄyD“,bA69üÏß&õÃO?>|ðø%›°pòñóÃLV'l%AÆãIÆØäãVÖøåC:YßÊ&'kü–©o¿<|ðÇô³|úû{ùçÝ“ÙœÅÓ73Ʀ“Ù<Ÿ~œÍ³éøóúÝ,š¾šÍ“éëÉŒqúˆ�?ÌXBµÿ{· f,”_þœ|üÇÃ/$mÿzøà
Dampak Sampah Rumah Tangga Jika Tidak Dipilah dengan Benar
Sampah rumah tangga yang tidak dipilah dan dikelola dengan benar dapat menimbulkan berbagai dampak negatif. Berikut adalah beberapa di antaranya:
Sampah Rumah Tangga: Penyumbang Sampah Terbesar
Saat ini, sampah rumah tangga menjadi penyumbang sampah terbesar. Menurut data dari berbagai lembaga lingkungan, volume sampah rumah tangga terus meningkat seiring dengan pertumbuhan populasi dan urbanisasi. Di banyak kota besar, tempat pembuangan akhir (TPA) sudah penuh dengan sampah rumah tangga, dan pengelolaan sampah menjadi masalah yang semakin mendesak. Penumpukan sampah tidak hanya merusak estetika lingkungan tetapi juga menimbulkan berbagai masalah kesehatan dan lingkungan.
PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS RUMAH SAKIT
Admin rsud | 28 September 2017 | 121341 kali
Dalam upaya menigkatkan derajat kesehatan masyarakat, khususnya di kota-kota besar semakin meningkat pendirian rumah sakit (RS). Sebagai akibat kualitas efluen limbah rumah sakit tidak memenuhi syarat. Limbah rumah sakit dapat mencemari lingkungan penduduk di sekitar rumah sakit dan dapat menimbulkan masalah kesehatan. Hal ini dikarenakan dalam limbah rumah sakit dapat mengandung berbagai jasad renik penyebab penyakit pada manusia termasuk demam typoid, kholera, disentri dan hepatitis sehingga limbah harus diolah sebelum dibuang ke lingkungan (BAPEDAL, 1999).
SAMPAH dan limbah rumah sakit adalah semua sampah dan limbah yang dihasilkan oleh kegiatan rumah sakit dan kegiatan penunjang lainnya. Secara umum sampah dan limbah rumah sakit dibagi dalam dua kelompok besar, yaitu sampah atau limbah klinis dan non klinis baik padat maupun cair. Bentuk limbah klinis bermacam-macam dan berdasarkan potensi yang terkandung di dalamnya dapat dikelompokkan sebagai berikut :
- Limbah benda tajam adalah obyek atau alat yang memiliki sudut tajam, sisi, ujung atau bagian menonjol yang dapat memotong atau menusuk kulit seperti jarum hipodermik, perlengkapan intravena, pipet pasteur, pecahan gelas, pisau bedah. Semua benda tajam ini memiliki potensi bahaya dan dapat menyebabkan cedera melalui sobekan atau tusukan. Benda-benda tajam yang terbuang mungkin terkontaminasi oleh darah, cairan tubuh, bahan mikrobiologi, bahan beracun atau radio aktif.
- Limbah infeksius mencakup pengertian sebagai berikut: Limbah yang berkaitan dengan pasien yang memerlukan isolasi penyakit menular (perawatan intensif). Limbah laboratorium yang berkaitan dengan pemeriksaan mikrobiologi dari poliklinik dan ruang perawatan/isolasi penyakit menular. Limbah jaringan tubuh meliputi organ, anggota badan, darah dan cairan tubuh, biasanya dihasilkan pada saat pembedahan atau otopsi. Limbah sitotoksik adalah bahan yang terkontaminasi atau mungkin terkontaminasi dengan obat sitotoksik selama peracikan, pengangkutan atau tindakan terapi sitotoksik.Limbah farmasi ini dapat berasal dari obat-obat kadaluwarsa, obat-obat yang terbuang karena batch yang tidak memenuhi spesifikasi atau kemasan yang terkontaminasi, obat- obat yang dibuang oleh pasien atau dibuang oleh masyarakat, obat-obat yang tidak lagi diperlukan oleh institusi bersangkutan dan limbah yang dihasilkan selama produksi obat- obatan.
- Limbah kimia adalah limbah yang dihasilkan dari penggunaan bahan kimia dalam tindakan medis, veterinari, laboratorium, proses sterilisasi, dan riset.
- Limbah radioaktif adalah bahan yang terkontaminasi dengan radio isotop yang berasal dari penggunaan medis atau riset radio nukleida.
(Arifin. M, 2008 ; (online).
Selain sampah klinis, dari kegiatan penunjang rumah sakit juga menghasilkan sampah non klinis atau dapat disebut juga sampah non medis. Sampah non medis ini bisa berasal dari kantor / administrasi kertas, unit pelayanan (berupa karton, kaleng, botol), sampah dari ruang pasien, sisa makanan buangan; sampah dapur (sisa pembungkus, sisa makanan/bahan makanan, sayur dan lain-lain). Limbah cair yang dihasilkan rumah sakit mempunyai karakteristik tertentu baik fisik, kimia dan biologi. Limbah rumah sakit bisa mengandung bermacam-macam mikroorganisme, tergantung pada jenis rumah sakit, tingkat pengolahan yang dilakukan sebelum dibuang dan jenis sarana yang ada (laboratorium, klinik dll). Tentu saja dari jenis-jenis mikroorganisme tersebut ada yang bersifat patogen. Limbah rumah sakit seperti halnya limbah lain akan mengandung bahan-bahan organik dan anorganik, yang tingkat kandungannya dapat ditentukan dengan uji air kotor pada umumnya seperti BOD, COD, pH, mikrobiologik, dan lain-lain. (Arifin. M, 2008 ; (online).
Pelayanan kesehatan dikembangkan dengan terus mendorong peranserta aktif masyarakat termasuk dunia usaha. Usaha perbaikan kesehatan masyarakat terus dikembangkan antara lain melalui pencegahan dan pemberantasan penyakit menular, penyehatan lingkungan, perbaikan gizi, penyediaan air bersih, penyuluhan kesehatan serta pelayanan kesehatan ibu dan anak. Perlindungan terhadap bahaya pencemaran dari manapun juga perlu diberikan perhatian khusus. Sehubungan dengan hal tersebut, pengelolaan limbah rumah sakit yang merupakan bagian dari penyehatan lingkungan dirumah sakit juga mempunyai tujuan untuk melindungi masyarakat dari bahaya pencemaran lingkungan yang bersumber dari limbah rumah sakit infeksi nosoknominal dilingkungan rumah sakit, perlu diupayakan bersama oleh unsur-unsur yang terkait dengan penyelenggaraan kegiatan pelayanan rumah sakit. Unsur-unsur tersebut meliputi antara lain sebagai berikut :
- Pemrakarsa atau penanggung jawab rumah sakit
- Penanggung jasa pelayanan rumah sakit
- Para ahli pakar dan lembaga yang dapat memberikan saran-saran
- Para pengusaha dan swasta yang dapat menyediakan sarana fasilitas yang diperlukan.
Pengelolaan limbah rumah sakit yang sudah lama diupayakan dengan menyiapkan perangkat lunaknya yang berupa peraturan-peraturan, pedoman-pedoman dan kebijakan-kebijakan yng mengatur pengelolaan dan peningkatan kesehatan dilingkungan rumah sakit.
Disamping peraturan-peraturan tersebut secara bertahap dan berkesinambungan Departemen Kesehatan terus mengupayakan dan menyediakan dan untuk pembangunan insilasi pengelolaan limbah rumah sakit melalui anggaran pembangunan maupun dari sumber bantuan dana lainnya. Dengan demikian sampai saat ini sebagai rumah sakit pemerintah telah dilengkapi dengan fasilitas pengelolaan limabah, meskipun perlu untuk disempurnakan. Namun disadari bahwa pengelolaan limbah rumah sakit masih perlu ditingkatkan permasyarakatan terutama dilingkungan masyarakat rumah sakit. (Depkes RI, 1992).
Dalam profil kesehatan Indonesia, Departement Kesehatan, 1997 diungkapkan seluruh rumah sakit di Indonesia berjumlah 1090 dengan 121.996 tempat tidur. Hasil kajian terhadap 100 Rumah Sakit di Jawa dan Bali menunjukkan bahwa rata-rata produksi sampah sebesar 3,2 kg pertempat tidur perhari. Analisa lebih jauh menunjukkan produksi sampah (Limbah Padat) berupa limbah domestic sebesar 76,8 persen dan berupa limbah infeksius sebesar 23,2 persen. Diperkirakan secara nasional produksi sampah (Limbah Padat) Rumah Sakit sebesar 376.089 ton per hari dan produksi air limbah sebesar 48.985,70 ton per hari. Dari gambaran tersebut dapat dibayangkan betapa besar potensi Rumah Sakit untuk mencemari lingkungan dan kemungkinan menimbulkan kecelakaan serta penularan penyakit.
Rumah Sakit menghasilkan limbah dalam jumlah yang besar, beberapa diantaranya membahayakan kesehatan dilingkungannya. Di negara maju, jumlahnya diperkirakan 0,5-0,6 kg per tempat tidur rumah sakit perhari. Pembuangan limbah yang berjumlah cukup besar ini paling baik jika dilakukan dengan memilah-milah limbah kedalam kategori untuk masing-masing jenis kategori diterapkan cara pembuangan limbah yang berbeda. Prinsip umum pembuangan limbah rumah sakit adalah sejauh mungkin menghindari resiko kontaminasi antrauma (Injuri)
Limbah Rumah Sakit mengandung bahan beracun berbahaya Rumah Sakit tidak hanya menghasilkan limbah organik dan anorganik, tetapi juga limbah infeksius yang mengandung bahan beracun berbahaya (B3). Dari keseluruhan limbah rumah sakit, sekitar 10 sampai 15 persen diantaranya merupakan limbah infeksius yang mengandung logam berat, antara lain mercuri (Hg). Sebanyak 40 persen lainnya adalah limbah organik yang berasal dari makanan dan sisa makan, baik dari pasien dan keluarga pasien maupun dapur gizi. Selanjutnya, sisanya merupakan limbah anorganik dalam bentuk botol bekas infus dan plastik. Temuan ini merupakan hasil penelitian Bapedalda Jabar bekerja sama dengan Departemen Kesehatan RI, serta Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) selama tahun 1998 sampai tahun 1999. Keterbatasan dan mengakibatkan sampel yang diambil hanya dari dua rumah sakit di Jawa Barat, satu di rumah sakit pemerintah dan satunya lagi di rumah sakit swasta. Secara terpisah, mantan Ketua Wahana Lingkungan (Walhi) Jabar Ikhwan Fauzi mengatakan, volume limbah infeksius dibeberapa rumah sakit bahkan melebihi jumlah yang ditemukan Bapedalda. Limbah infeksius ini lebih banyak ditemukan di beberapa rumah sakit umum, yang pemeliharaan lingkungannya kurang baik (Pristiyanto. D, 2000).
Biasanya orang mengaitkan limbah B3 dengan industri. Siapa yang menyangka ternyata dirumah sakitpun menghasilkan limbah berbahaya dari limbah infeksius. Limbah infeksius berupa alat-alat kedokteran seperti perban, salep, serta suntikan bekas (tidak termasuk tabung infus), darah, dan sebagainya. Dalam penelitian itu, hampir di setiap tempat sampah ditemukan bekas dan sisa makanan (limbah organik), limbah infeksius, dan limbah organik berupa botol bekas infus. (Anonimous, 2009)
Limbah rumah sakit, khususnya limbah medis yang infeksius, belum dikelola dengan baik. Sebagian besar pengelolaan limbah infeksius disamakan dengan limbah medis noninfeksius. Selain itu, kerap bercampur limbah medis dan nonmedis. Percampuran tersebut justru memperbesar permasalahan limbah medis.
Kepala Pusat Sumber Daya Manusia dan Lingkungan Universitas Indonesia Dr Setyo Sarwanto DEA mengutarakan hal itu kepada Pembaruan, Kamis pekan lalu, di Jakarta. Ia mengatakan, rata-rata pengelolaan limbah medis di rumah sakit belum dilakukan dengan benar. Limbah medis memerlukan pengelolaan khusus yang berbeda dengan limbah nonmedis. Yang termasuk limbah medis adalah limbah infeksius, limbah radiologi, limbah sitotoksis, dan limbah laboratorium.
Limbah infeksius misalnya jaringan tubuh yang terinfeksi kuman. Limbah jenis itu seharusnya dibakar, bukan dikubur, apalagi dibuang ke septic tank. Pasalnya, tangki pembuangan seperti itu di Indonesia sebagian besar tidak memenuhi syarat sebagai tempat pembuangan limbah. Ironisnya, malah sebagian besar limbah rumah sakit dibuang ke tangki pembuangan seperti itu.
Kenyataannya, banyak tangki pembuangan sebagai tempat pembuangan limbah yang tidak memenuhi syarat. Hal itu akan menyebabkan pencemaran, khususnya pada air tanah yang banyak dipergunakan masyarakat untuk kebutuhan sehari-hari. Setyo menyebutkan, buruknya pengelolaan limbah rumah sakit karena pengelolaan limbah belum menjadi syarat akreditasi rumah sakit. Sedangkan peraturan proses pembungkusan limbah padat yang diterbitkan Departemen Kesehatan pada 1992 pun sebagian besar tidak dijalankan dengan benar.
Jenis-jenis limbah rumah sakit meliputi bagian sebagai berikut ini :
- Limbah klinik
Limbah dihasilkan selama pelayanan pasien secara rutin pembedahan dan di unit-unit resiko tinggi. Limbah ini mungkin berbahaya dan mengakibatkan resiko tinggi infeksi kuman dan populasi umum dan staf Rumah Sakit. Oleh karena itu perlu diberi label yang jelas sebagai resiko tinggi. Contoh limbah jenis tersebut ialah perban atau pembungkusyang kotor, cairan badan, anggota badan yang diamputasi, jarum-jarum dan semprit bekas, kantung urine dan produk darah.
- Limbah patologi
Limbah ini juga dianggap beresiko tinggi dan sebaiknya diautoclaf sebelum keluar dari unit patologi. Limbah tersebut harus diberi label biohazard.
- Limbah bukan klinik
Limbah ini meliputi kertas-kertas pembungkus atau kantong dan plastik yang tidak berkontak dengan cairan badan. Meskipun tidak menimbulkan resiko sakit, limbah tersebut cukup merepotkan karena memerlukan tempat yang besar untuk mengangkut dan menbuangnya.
- Limbah dapur
Limbah ini mencakup sisa-sisa makanan dan air kotor. Berbagai serangga seperti kecoa, kutu dan hewan pengerat seperti tikus merupakan gangguan bagi staf maupun pasien di Rumah Sakit.
- Limbah radioaktif
Walaupun limbah ini tidak menimbulkan persoalan pengendalian infeksi di rumah sakit, pembuangan secara aman perlu diatur dengan baik. Pemberian kode warna yang berbeda untuk masing-masing sangat membantu pengelolaan limbah tersebut
Berikut adalah tabel yang menyajikan contoh sistem kondisifikasi limbah rumah sakit dengan menggunakan warna :
Agar kebijakan kodifikasikan menggunakan warna dapat dilaksanakan dengan baik, tempat limbah diseluruh rumh sakit harus memiliki warna yang sesuai, sehingga limbah dapat dipisah-pisahkan ditempat sumbernya.
Pengolahan limbah RS Pengelolaan limbah RS dilakukan dengan berbagai cara. Yang diutamakan adalah sterilisasi, yakni berupa pengurangan (reduce) dalam volume, penggunaan kembali (reuse) dengan sterilisasi lebih dulu, daur ulang (recycle), dan pengolahan (treatment) (Slamet Riyadi, 2000).
Berikut adalah beberapa hal yang perlu dipertimbangkan dalam merumuskan kebijakan kodifikasi dengan warna yang menyangkut hal-hal berikut :
- Limbah harus dipisahkan dari sumbernya
- Semua limbah beresiko tinggi hendaknya diberi label jelas
- Perlu digunakan kantung plastik dengan warna-warna yang berbeda yang menunjukkan kemana kantong plastik harus diangkut untuk insinerasi aau dibuang (Koesno Putranto. H, 1995).
Dibeberapa Negara kantung plastik cukup mahal sehingga sebagai gantinya dapat digunkanan kantung kertas yang tahan bocor (dibuat secara lokal sehingga dapat diperloleh dengan mudah) kantung kertas ini dapat ditempeli dengan strip berwarna, kemudian ditempatkan ditong dengan kode warna dibangsal dan unit-unit lain.
- Kantung-kantung dengan warna harus dibuang jika telah terisi 2/3 bagian. Kemudian diikiat bagian atasnya dan diberik label yang jelas
- Kantung harus diangkut dengan memegang lehernya, sehingga jika dibawa mengayun menjauhi badan, dan diletakkan ditempat-tempat tertentu untuk dikumpulkan
- Petugas pengumpul limbah harus memastikan kantung-kantung dengan warna yang sama telah dijadikan satu dan dikirimkan ketempat yang sesuai
- Kantung harus disimpan pada kotak-kotak yang kedap terhadap kutu dan hewan perusak sebelum diangkut ketempat pembuangan.
Kantung limbah dipisahkan dan sekaligus dipisahkan menurut kode warnanya. Limbah bagian bukan klinik misalnya dibawa kekompaktor, limbah bagian Klinik dibawa keinsenerator. Pengangkutan dengan kendaraan khusus (mungkin ada kerjasama dengan dinas pekerja umum) kendaraan yang digunakan untuk mengangkut limbah tersebut sebaiknya dikosongkan dan dibersihkan setiap hari, jika perlu (misalnya bila ada kebocoran kantung limbah) dibersihkan dengan menggunakan larutan klorin.
Setelah dimanfaatkan dengan konpaktor, limbah bukan klinik dapat dibuang ditempat penimbunan sampah (Land-fill site), limbah klinik harus dibakar (insenerasi), jika tidak mungkin harus ditimbun dengan kapur dan ditanam limbah dapur sebaiknya dibuang pada hari yang sama sehingga tidak sampai membusuk.
(Bambang Heruhadi, 2000).
Rumah sakit yang besar mungkin mampu memberli inserator sendiri, insinerator berukuran kecil atau menengah dapat membakar pada suhu 1300-1500 ºC atau lebih tinggi dan mungkin dapat mendaur ulang sampai 60% panas yang dihasilkan untuk kebutuhan energi rumah sakit. Suatu rumah sakit dapat pula mempertoleh penghasilan tambahan dengan melayani insinerasi limbah rumah sakit yang berasal dari rumah sakit yang lain. Insinerator modern yang baik tentu saja memiliki beberapa keuntungan antara lain kemampuannya menampung limbah klinik maupun limbah bukan klinik, termasuk benda tajam dan produk farmasi yang tidak terpakai lagi.
Jika fasilitas insinerasi tidak tersedia, limbah klinik dapat ditimbun dengan kapur dan ditanam. Langkah-langkah pengapuran (Liming) tersebut meliputi sebagai berikut :
(Setyo Sarwanto, 2003).
Perlu diingat, bahan yang tidak dapat dicerna secara biologi (nonbiodegradable), misalnya kantung plastik tidak perlu ikut ditimbun. Oleh karenanya limbah yang ditimbun dengan kapur ini dibungkus kertas. Limbah-limbah tajam harus ditanam.
Limbah bukan klinik tidak usah ditimbun dengan kapur dan mungkin ditangani oleh DPU atau kontraktor swasta dan dibuang ditempat tersendiri atau tempat pembuangan sampah umum. Limbah klinik, jarum, semprit tidak boleh dibuang pada tempat pembuangan samapah umum.
Semua petugas yang menangani limbah klinik perlu dilatih secara memadai dan mengetahui langkah-langkah apa yang harus dilakukan jika mengalami inokulasi atau kontaminasi badan. Semua petugas harus menggunakan pakaian pelindung yang memadai, imunisasi terhadap hepatitis B sangat dianjurkan dan catatan mengenai imunisasi tersebut sebaiknya tersimpan dibagian kesehatan kerja (Moersidik. S.S, 1995).
Kegiatan rumah sakit yang sangat kompleks tidak saja memberikan dampak positif bagi masyarakat sekitarnya tetapi juga mungkin dampak negatif itu berupa cemaran akibat proses kegiatan maupun limbah yang dibuang tanpa pengelolaan yang benar. Pengelolaan limbah rumah sakit yang tidak baik akan memicu resiko terjadinya kecelakaan kerja dan penularan penyakit dari pasien ke pasien yang lain maupun dari dan kepada masyarakat pengunjung rumah sakit. Oleh kerna itu untuk menjamin keselamatan dan kesehatan tenaga kerja maupun orang lain yang berada dilingkungan rumah sakit dan sekitarnya perlu kebijakan sesuai manajemen keselamatan dan kesehatan kerja dengan melaksanakan kegiatan pengelolaan dan monitoring limbah rumah sakit sebagai salah satu indikator penting yang perlu diperhatikan.
Rumah sakit sebagai institusi yang sosial ekonominya kerena tugasnya memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat tidak terlepas dari tanggung jawab pengelolaan limbah yang ditimbulkan.
BAPEDAL. 1999. Peraturan tentang Pengendalian Dampak Lingkungan.
Arifin.M, 2008, Pengaruh Limbah Rumah Sakit Terhadap Kesehatan. FKUI
Depkes RI. 2002. Pedoman Umum Hygene Sarana dan Bangunan Umum.
Departemen Kesehatan RI. 1992. Peraturan Proses Pembungkusan Limbah Padat.
Departement Kesehatan RI. 1997. Profil Kesehatan Indonesia.
Anonimous. 2009. Limbah. Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Sarwanto, Setyo. 2009. Limbah Rumah Sakit Belu Dikelolah Dengan Baik. Jakarta : UI Departemen Kesehatan Republik Indonesia 1995. Pedoman Teknik Analisa Mengenai dampak Lingkungan Rumah Sakit.
Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Kep. 58/Menlh/12/1995 Tentang Baku Mutu Kegiatan Rumah Sakit.
Kusnoputranto, H. 1993. Kualitas Limbah Rumah Sakit dan Dampaknya terhadap lingkungan dan kesehatan dalam Seminar Rumah Sakit. Pusat Penelitian Sumberdaya Manusia dan Lingkungan, Universitas Indonesia Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 1993. Mikrobiologi Kedokteran
Kusnoputranto, H. 1995. Bahan Toksik di Air dalam Toksikologi Lingkungan. Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Departemen Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia.
Prasojo, D. 2008. Produk Kreatif Dari Limbah RS Buat Anak-anak Tetapi Mengandung Maut. KARS-FKMUI.
Slamet Riyadi. 2000. Loka Karya Alternatif Ekologi Pengelolaan Sanitasi dan Sampah. Alkatiri, S. 2009. Efektivitas Hasil Pengelolan Air Limbah Rumah Sakit. UnAir.
Moersidik, S.S. 1995, Pengelolaan Limbah Teknologi Pengelolaan Limbah Rumah Sakit dalam Sanitasi Rumah Sakit, Pusat Penelitian Kesehatan Lembaga Penelitian Universitas Indonesia. Depok.
Mentri Negara Lingkungan Hidup. 2004. Kajian Dampak Lingkungan.
%PDF-1.7 %³ÇØ 1 0 obj <> /Outlines 5 0 R /Pages 2 0 R /Type /Catalog>> endobj 3 0 obj <> endobj 8 0 obj <> stream ÿØÿà JFIF ÿÛ C $.' ",#(7),01444'9=82<.342ÿÛ C 2!!22222222222222222222222222222222222222222222222222ÿÀ Q" ÿÄ ÿÄ µ } !1AQa"q2�‘¡#B±ÁRÑð$3br‚ %&'()*456789:CDEFGHIJSTUVWXYZcdefghijstuvwxyzƒ„…†‡ˆ‰Š’“”•–—˜™š¢£¤¥¦§¨©ª²³´µ¶·¸¹ºÂÃÄÅÆÇÈÉÊÒÓÔÕÖ×ØÙÚáâãäåæçèéêñòóôõö÷øùúÿÄ ÿÄ µ w !1AQaq"2�B‘¡±Á #3RðbrÑ $4á%ñ&'()*56789:CDEFGHIJSTUVWXYZcdefghijstuvwxyz‚ƒ„…†‡ˆ‰Š’“”•–—˜™š¢£¤¥¦§¨©ª²³´µ¶·¸¹ºÂÃÄÅÆÇÈÉÊÒÓÔÕÖ×ØÙÚâãäåæçèéêòóôõö÷øùúÿÚ ? ÷ú(¬›K+ÛkëÙZi&„ôHÙøå�üxè(ZŠÁÒôýU-o-u+‚âoÞ$ÑÈw#¼£ÐÈíÍÇWo‹cpMýÃ~þbøòÁêW8õ¤3zŠçn,õ™4»IkÈ2,¸ŽLp¹�3íéS_Ûk2k6×V΋mÐÐù„y¡¾ùÇN1ŸJ.7(®zM?X]\ÜEpM¬—jÒDÒ}ØÀ¯§9{Ö¦ ÍÆ“s›ì¹t"6Î0~´Ä]¢¹Éì5vÑ^ÜÈÒ]‹•f™eÇš›�$�¼q·=ªkû;÷†É¬Ò@ñ}èž\!ä}ìúãÒ�Ú+;KÑâIîdÖ¬¨"Äœ)ÛƒÆ}}©$‡VuÕ!å¼åÜ<™1†n:zúÓjŠçâ±ÖWI´µk�ôˆ.—3oݾ O'=N8Áô¥“KÔ%ЖÞiYïãvõ”¦SÌÏP»Ú€7è¬[û+ÇÖ,å…d{8£*è²ãæÈÁê;wæ£~¦Á™9fÅÛק½%æ�ªÉ¥ÜSŸ!9@ä �øÀ휎iÐQXÖºmêë—7³]8ƒÌ>\A‰¥@çœ '¥RÓ4½fÖ¡qpÎÒÚ�˜”ü²eºäõär1@5Bh.›@{tb.ͶÀÁðwíÆsõïY’èÚ’èÑÚÇzÍ;N’;`xÊŽrG½éˆè¨®}¬u/°éÉ/›?”Œ·ÆÆvÇÊÛ¸Èñî=)n,µ¡¦ØùïQLS“&«÷eà�^iߢ².l¯|éV \Åö… “ÌÏëŽõRßNÕã·½·žæYÉ�-åŽ@$8Îsž3Î3ÜP:*+Ú×RiÂL#E;BÈNcÚÀg$ç’8Í'‰,µÈm×OgVVbûdÙÕHÇ|S·E`j6šÜ’ؽ¤ˆÕUÝL¤yïÀe>ØÏ^æ¯B·‘ëWLñ»Úʱùmæ! ç�Ë¥ hÑT´¨n`ÓÖ;¶-0w$–ÝÁbG?LUÚ +Äï~)xŽëˆPÚlŽVQ˜yÀ$z׶WËÚŸü…o?ë»ÿ èF½¾”*9s«žViZ¥8Ç‘Ûs®ÿ …¯â_[?ûóÿ ×£þ¿‰}lÿ ïÏÿ ^¸Š•gŽÙ.6Hœá¸Ýôõ¯Máðê׊ÔòV/ö“;/øZþ%õ³ÿ ¿?ýz?ákø—ÖÏþüÿ õë#KðN½¬ZGwgfÞO»!�×Zé.þßG¦£Ú^E=èæH�ʧ=”×LF_NJ2µÞŸðçM8æ�4ooëb—ü-úÙÿ ߟþ½ðµüKëgÿ ~úõÎë>ÕtÔ¼‘!!às�¥gËk<1$¯I÷±úé…<,ÒqIÜÂUñpmJMXì¿ákø—ÖÏþüÿ õë¢ðG�uÄÑX_%£v>\x9Žs^K]ŸÂïùmÿ 댟ʧ‡¥Rj+bðتò¹;\÷‚@“€;ÕqfÌnà,N “ùÕŠñÍÚûGë B€-žð6ŒÚœ�zð¦=~Yá�CM*F§€]€þtÕº·xšUž&�~󇩬oE¾ÖĈ¬”¤nÁ k•·XàýŸòˆªŽIÀÆI^´é ‚2EC-Ý´ ¶kˆcn¸w þµãºŠ5߆Ðiö^'ó/ü;u5®¤€±ƒpcûÿ W¥t¿EŽ¦xföÜÃsšÅ±IWI=ý)\öK»h•ZKˆ�7*YÀÏÒ�¶Zù>wÚaò³�ûÆ3õ®ãL1Ÿ†7äƹ�£Øq÷~qÓÒºZ[Ià-‚&…ìbÜ…S”ȦäWvÓ±Xn"‘€ÎÁ?¥,×0[ãΚ8óÓ{�ŸÎ¼Â‘‡_¯¼9"íÒõ‘çX¹’?˜ütþ%·OøÖÃûôí3mö¢HÈfÿ –qgß’}©Ûµíª"»\ªÿ uŒ€ô¦iXd¶Ûdñ�5ƸЮÕ@… ‰ËÂ�—ç^ž•ƒáiÞõÑKâ�6η¬fu›ý\( o×�_7�¥‰UtÔŸ*vnÖ»æõÖÇ¿Bµ'NûY]¯ÓäCñNÓõ_‹««±löÿ 4LÜåºmÇ|טx>t›Q:5Ú l¯R‡øXzÚñÖ»ÿ �l`²6Ñ[ÈK�0“Ó§ô¨¼¡Ma{cªÞ.Á32Ä�Ô.ÒKŸJ÷Õª§Ö%ï;Ù/æJé®·ºæòùëäTýî:.’ÑZïº}ÿ #–×4§Ñuy윒åÕOC]Âïùmÿ 댟ʢñôŸjÔïˆV.9eS÷¾‡µKð»þG›úã'ò¯g ^¦#-�Z¿Ž¾»3�Ò�,$6æÓÐ÷Šós@ÖtŠøÏLÓäÔ¬® ò/-à#ÍN1¹AûÝü+ÓNpqŒöÍqgŽîî>"\øGPÓ"µ–(̱Ì&,&\dmGoäkÈ>�wˆuMCÄš Ö�¤hšŒwјZ{ØÀÁbO$�ØfŸâM[…·�o5ÜâÄZ‘&K0
Jenis-Jenis Sampah Rumah Tangga dan Cara Memilahnya
Sampah rumah tangga terdiri dari berbagai jenis yang perlu dipilah agar bisa dikelola dengan baik. Berikut adalah jenis-jenis sampah rumah tangga dan tips untuk memilahnya:
Sampah B3 (Bahan Berbahaya dan Beracun)
